
急性胰腺炎是由胰酶异常激活导致的胰腺组织自身消化疾病,并可能引发其他器官功能障碍。通常发生于成年人,年发病率为5/10万~30/10万,发病率呈逐年上升趋势。胰腺炎常由多种原因引发,主要包括胆石症、酒精、高脂血症等,来自中国的数据显示这三种因素构成了70%以上的胰腺炎病因。根据严重程度,急性胰腺炎可以分为轻症、中重症和重症,且按病理分型分为间质水肿型和坏死型。
急性胰腺炎的主要症状为突然发作的持续性上腹部疼痛,可能伴随恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。重症患者可能出现低血压或休克,且合并多脏器功能障碍,导致死亡率较高。
治疗主要包括病因治疗、非手术治疗和手术治疗,其中非手术治疗为主。非手术治疗包括一般治疗和药物治疗,手术治疗主要针对各种并发症。急性胰腺炎的预后与疾病的严重程度以及是否伴有并发症密切相关,轻症患者治愈情况较好,重症患者疾病进程凶险,死亡率较高,可能会留下胰腺功能不全的后遗症。
急性胰腺炎的诱发因素通常为大量饮酒和暴饮暴食。有5%~25%的胰腺炎为特发性胰腺炎,即无明确的病因。临床症状严重时应立即就医,通过病史、临床症状、查体、实验室检查等手段,一般可快速确诊。
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